Лечение рака мочевого пузыря в Израиле

Израильские онкологи совместно с ведущими мировыми исследователями достигли полного понимания в эффективности лечения рака мочевого пузыря (РМП). Поэтому специалисты Израиля считаются наиболее востребованными для пациентов во всем мире, которым диагностировано это заболевание.

Рак мочевого пузыря — это онкологическое заболевание, при котором в слизистой оболочке органа развивается рост аномальной ткани – опухоль. В некоторых случаях злокачественное новообразование распространяется в мышцу мочевого пузыря.

По степени распространения болезнь классифицируют по таким признакам:

1. Если атипичные клетки находятся внутри слизистой оболочки органа, врачи описывают это как неинвазивный рак мочевого пузыря (ранняя стадия). Это самый распространенный тип данного заболевания. 
2. Когда раковые клетки распространяются за пределы слизистой оболочки в окружающую мышцу органа, это называется мышечно-инвазивным раком мочевого пузыря. Это менее распространенный вариант заболевания.
3. Если опухоль распространилась на другие части тела, болезнь называют метастатический рак мочевого пузыря.

Чтобы провести эффективное лечение, в передовых клиниках Израиля определяют злокачественность рака мочевого пузыря. Для этого образцы тканей исследуют под микроскопом. Такая информация помогает докторам точно определить, какая терапия будет наиболее целесообразной в конкретном случае.

Чтобы составить индивидуальный план лечения рака мочевого пузыря в Израиле, специалисты применяют современные диагностические методы. Поэтому, если пациенты не имеют возможности пройти качественные исследования по месту жительства, в госпиталях Тель-Авива, Иерусалима и Хайфы им будет предложен весь спектр необходимых обследований.

Комплексная диагностика может включать такие процедуры:

• Цитология мочи. Это лабораторное исследование на наличие раковых клеток в моче.
• Общий анализ крови. Специалисты проверяют все отклонения по объему элементов крови, в частности количество незрелых клеток.
• Анализ на антиген. UBC-антиген (Urinary Bladder Cancer) является специфическим онкомаркером при раке мочевого пузыря. Определяют количество растворимых фрагментов цитокератинов в моче. 
• УЗИ мочевого пузыря. В 80% случаев по результатам ультразвукового исследования можно обнаружить опухоль в мочевом пузыре.
• Биопсия. Это метод щипкового забора образца тканей из стенки мочевого пузыря. Материал исследуют под микроскопом.
• Цистоскопия. Под местным обезболиванием или общим наркозом пациенту вводят через уретру специальный инструмент с камерой – цистоскоп. Это позволяет осмотреть орган изнутри. Такое исследование помогает врачу оценить инвазивность опухоли в слизистую оболочку мочевого пузыря. Во время цистоскопии доктор может выполнить забор тканей для последующего изучения на наличие раковых клеток.
• Внутривенняя урография (ВВУ). Это рентгенологическое исследование мочевыводящих путей с использованием контрастного вещества. Контраст попадает в почки, мочеточники и мочевой пузырь, что помогает доктору определить атипичный очаг.
• МРТ или ПЭТ-КТ. Такие исследования помогают определить точные размеры и степень распространения опухоли не только в мочевом пузыре, а и в других структурах организма.

Современные медицинские аппараты позволяют обнаружить опухоль и поставить точный диагноз. В процессе лечения рака мочевого пузыря в Израиле и для отслеживания послеоперационного состояния, они также помогают выявить:

• свищи;
• осложнения после хирургии;
• склеротические изменения;
• врожденные аномалии органа.

Детальная диагностика позволяет профессорам израильских клиник комплексно решить все проблемы с мочевым пузырем, чтобы пациент смог достичь полного выздоровления.

Тактика лечения заболевания будет зависеть от результатов анализов, инструментальной диагностики и общего состояния пациента. Могут быть рассмотрены такие варианты:

• В случаях немышечно-инвазивного рака мочевого пузыря обычно удаляют опухоль, оставляя нормальную часть органа нетронутой. Это проводят при помощи трансуретральной резекцией опухоли мочевого пузыря (ТУР). За этим следует доза химиотерапевтических препаратов непосредственно в мочевой пузырь, чтобы снизить риск рецидива рака.
• В случаях с более высоким риском рецидива в мочевой пузырь можно вводить лекарство, известное как бацилла Кальметта-Герена (БЦЖ). Это позволяет снизить риск рецидива заболевания.
• Лечение немышечно-инвазивного рака мочевого пузыря высокого риска может включать полное удаление органа. Такая операция называется цистэктомия.
• В некоторых случаях у пациентов будет выбор между хирургическим вмешательством или курсом лучевой терапии.
• Когда мочевой пузырь удален, пациенту понадобится другой способ сбора мочи. Для этого создают отверстия в брюшной полости, чтобы моча могла проходить во внешний мешок. Или есть вариант операции по формированию нового мочевого пузыря из участка кишечника. Это будет выполнено одновременно с цистэктомией.

В некоторых случаях люди с инвазивным раком мочевого пузыря, которые не хотят проходить операцию по удалению органа, могут попробовать комбинацию методов лечения. Это называется тримодальная терапия. Она сочетает в себе ТУР, химио- и лучевую терапию.

Хирург выполняет процедуру TURBT, чтобы удалить раковую опухоль из мочевого пузыря, сохранив при этом функцию органа. После ТУР пациент проходит курс химиотерапии вместе с лучевой терапией. Для лучевой терапии в Израиле применяют установки последних поколений, которые не повреждают здоровую ткань и не вредят всему организму.

Если после проведения тримодальной терапии рак полностью не устранен или у пациента произошел рецидив заболевания, врач может порекомендовать радикальную цистэктомию.

В зависимости от стадии РМП и степени выраженности симптомов, доктора применяют различные комбинации лечения заболевания. Хирургия – основной метод лечения при раке мочевого пузыря. Тип операции будет зависеть от того, где находится опухоль и какого она размера. В дополнение к хирургическому вмешательству могут быть назначены другие виды лечения – предоперационная терапия (неоадъювантная) или адъювантная (для снижения риска рецидива).

В ведущих клиниках Израиля доктора проводят такие виды вмешательств:

1. Трансуретральная резекция с фульгурацией

Во время ТУР с фульгурацией врач вводит цистоскоп (тонкую трубку с подсветкой) в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал. Инструмент с небольшой проволочной петлей на конце используют для удаления опухоли или ее прижигания электричеством высокой энергии (процесс фульгурации).

2. Частичная цистэктомия

Частичная цистэктомия – это операция по удалению сегмента мочевого пузыря. Такую операцию проводят пациентам с опухолью низкой степени злокачественности. Новообразование прорастает в стенку мочевого пузыря, но ограничено одной областью органа. Поскольку удаляют только часть мочевого пузыря, пациенты могут нормально мочиться после восстановления. Это также называется сегментарной цистэктомией.

3. Радикальная цистэктомия с отведением мочи

Радикальная цистэктомия – операция по удалению мочевого пузыря, лимфатических узлов и близлежащих органов с признаками рака (метастазами). Эта операция может быть выполнена, когда рак мочевого пузыря прорастает в мышечные слои или когда неинвазивный РМП поражает большую часть органа. При этом:

• у мужчин удаляют близлежащие органы: предстательная железа и семенные железы;
• у женщин удаляют матку, яичники и часть влагалища.

По возможности, израильские онкохирурги выполняют вмешательства при помощи роботизированной системы Да Винчи. Это щадящий вид операции (малоинвазивный), но это возможно только при определенных показаниях и не применяется повсеместно.

Одно из ключевых преимуществ лечения рака мочевого пузыря в Израиле – это доступ к инновационным лекарствам. От качества препаратов зависит результат лечения и самочувствие пациента. Противораковые препараты, которые часто назначают в больницах стран восточной Европы и центральной Азии, вызывают сильные побочные эффекты. В Израиле можно получить такую терапию, которая будет эффективна и не токсична для организма пациента с онкологией.

К безоперационным методам лечения рака мочевого пузыря в Израиле относят:

1. Лучевая терапия

Лучевую терапию можно использовать как часть лечения ранних стадий рака мочевого пузыря или после хирургического вмешательства, при котором не удаляют весь орган (например, ТУР). Назначить лучевую терапию могут в качестве основного лечения для людей с ранними стадиями рака, которым противопоказана операция или химиотерапия. Такая терапия также эффективна в рамках лечения распространенного РМП (когда рак распространился за пределы мочевого пузыря).

Лучевую терапию часто назначают вместе с химиотерапией, чтобы улучшить действие радиации. Это называется химиолучевой терапией.

2. Несколько вариантов химиотерапии

При химиотерапии используют лекарства, которые могут остановить рост раковых клеток, либо полностью их уничтожить. Химиотерапию можно назначать отдельно или в сочетании с другими видами лечения. Способ применения химиотерапии (в форме таблеток или инъекций) зависит от типа и стадии лечения РМП.

Системная химиотерапия при раке мочевого пузыря – это введение химиотерапевтических препаратов в вену. При таком способе введения лекарства попадают в кровоток и достигают раковых клеток по всему телу.

При раке мочевого пузыря химиотерапия может быть внутрипузырной, то есть ее вводят в мочевой пузырь через трубку, вставленную в уретру. Внутрипузырное лечение промывает очаг в органе и убивает оставшиеся после операции раковые клетки. Это снижает вероятность рецидива заболевания.

3. Иммунотерапия

Иммунотерапия помогает иммунной системе человека бороться со злокачественными новообразованиями. Израильский онколог может предложить пациенту тесты на биомаркеры, чтобы заранее определить индивидуальную реакцию на определенные иммунотерапевтические препараты. 

В ведущих израильских онкоцентрах применяют системную иммунотерапию. Препараты системной иммунотерапии используют для лечения уротелиального рака (опухоль может развиваться на уровне чашечно-лоханочной системы почки, мочеточника, мочевого пузыря и уретры).

Инновационные препараты действуют не только на иммунную систему человека с онкологией. Они также считаются таргетной терапией, поскольку нацелены на определенные изменения или вещества в раковых клетках.

4. Таргетная терапия

Для таргетной терапии используют специальные вещества для блокирования действия определенных ферментов, белков или других молекул, участвующих в росте и распространении раковых клеток. Онколог проводит пациенту тесты на биомаркеры, чтобы назначить эффективный таргетный препарат при конкретном виде РМП.

5. Внутрипузырная иммунотерапия

БЦЖ (бацилла Кальметта-Герена) представляет собой препарат для внутрипузырной иммунотерапии, используемый для лечения рака мочевого пузыря. Вакцину БЦЖ вводят непосредственно в мочевой пузырь с помощью катетера (тонкой трубки). Эта процедура снижает вероятность рецидива рака.

Количество курсов той или иной терапии врачи назначают индивидуально. В процессе лечения рака мочевого пузыря в Израиле обязательно проводят промежуточные мониторинги. Это позволяет вовремя откорректировать тактику терапии.

Среди лучших больниц, где эффективно проводят лечение рака мочевого пузыря в Израиле, можно выделить следующие:

• онкологическое отделение медицинского центра Шиба в Тель-Авиве;
• сеть клиник Ассута в Тель-Авиве, Ашдоте и других городах;
• медицинский комплекс Хадасса в Иерусалиме;
• клиника Сураски (бывшая Ихилов) в Тель-Авиве.

О преимуществах этих клиник вы сможете узнать у врачей-координаторов Experts Medical. Оставьте заявку на этом сайте и получите бесплатную консультацию.

На страницах клиник вы сможете найти отзывы про лечение рака мочевого пузыря в Израиле.

В зависимости от того, на какой стадии рака будут проводить лечение, врачи назначат один или несколько курсов медикаментозной терапии. То же самое касается лучевой терапии. 

Операция при помощи робота Да Винчи будет стоить примерно $20000. Средняя цена на лучевую терапию по израильским клиникам составляет $10000 за курс. Иммунотерапия рака может обойтись по стоимости в $60000.

Для сравнения, стоимость таких же процедур в больницах Германии и Италии будут примерно на 30% дороже при таком же качестве медицинского обслуживания.

Про лечение рака мочевого пузыря в Израиле отзывы чаще всего такие:

• нет языкового барьера, доктора владеют русским и английским, в отдельных случаях предоставляют переводчика;
• при мониторинге стоимости лечения в клиниках Европы определили, что медицина в Израиле более доступная;
• условия в больницах, отношение персонала и послеоперационный уход находятся на высоком уровне.

Израильские медицинские центры, с которыми сотрудничает компания Experts Medical – это аккредитованные по мировым стандартам медучреждения. Они имеют знаки отличия, подтверждающие качество терапии и сервиса для международных пациентов. Поэтому сотрудники Experts Medical получают только позитивные отзывы о лечении рака мочевого пузыря в Израиле от тех людей, которые предпочли поехать в эту страну.

Обращение к специалистам Experts Medical позволит вам быстро найти подходящего доктора и клинику в Израиле. Врач-координатор компании отправит ваши медицинские документы в клинику, поможет с бронью билетов на нужную дату. 

Каждый пациент, который поедет на лечение рака мочевого пузыря в Израиль, будет получать информационную поддержку от специалиста Experts Medical на всех этапах до момента возвращения домой.